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    康庄卫生院抗菌药物整改措施

    来源:书业网 时间:2016-01-04

    醴泉街道康庄卫生院

    抗菌药物临床应用整改措施

    进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,接上级部门通知后,我院非常重视,成立了由分管院长为组长,各临床科室、药剂科组成抗菌药物临床应用专项整治活动小组。并对抗菌药物临床应用管理情况进行自查,现汇报如下:

    一、使用量排名前十位的抗生素:头孢氨苄片、头孢曲松钠注射剂、洁霉素、左氧氟沙星注射液、左氧氟沙星片、丁胺卡那霉素、头孢派酮舒巴坦钠、头孢呋辛、克林霉素注射剂、阿奇霉素片。

    二、住院患者抗菌药物使用率35%.

    三、门诊患者抗菌药物处方比例15%.

    四、I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例达85%. 我院在抗菌药药物使用中存在以下不合理现象:

    1 、抗菌药物使用率偏高,联合用药率过高。虽然我院在相关文件精神指导下,今年对抗菌药物使用进行了严格控制,目前使用率有了明显下降,但仍然达到35 %左右,与目前相关要求仍有一定差距。I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防使用率达80%以上,远远高于标准的30%以下。

    2、由于缺乏病原微生物检测, 医师选用抗菌药物时,往往具有较大的随意性和盲目性。

    3、给药方式和剂量存在问题。目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式存在不合理现象。在使用剂量方面存在个别大剂量、超剂量现象。

    为了合理应用抗菌药物, 有效地控制感染, 避免菌群失调及防止药物的毒副作用, 加强抗菌药物的使用规范化,提高医疗质量,降低药品不合理支出费用,制订了以下整改措施:

    1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医院医疗质量管理, 加强抗菌药物合理应用监察、 处方审核、 分级管理及医生使用权限;熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、 药动学和不良反应;

    2、切实加强临床医师合理使用抗菌药物的宣传教育与知识培训, 让医师掌握抗菌药物抗菌谱、 适应证、 禁忌证、 联合使用及预防使用的指征、 细菌学、 药效学、 药动学、 药物经济学等相关知识; 建立完善的细菌耐药监测系统及药物不良反应监测网络;

    3、加大媒体宣传力度, 让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。